Šanca na otehotnenie: čo hovoria čísla a čo sa dá ovplyvniť

Mnoho párov si myslí, že otehotnenie je otázkou jedného alebo dvoch mesiacov. V skutočnosti je šanca na otehotnenie nižšia, než väčšina očakáva. Aj u zdravých párov môže snaženie sa o dieťa trvať celý rok. 

   

sanca-na-otehotnenie

  

V článku sa dozviete

      

Aká je reálna šanca na otehotnenie v jednom cykle?

Šanca zdravého páru počať dieťa v jednom menštruačnom cykle je prekvapivo nízka. U žien do 24 rokov je to len okolo 18 % v jednom cykle, čo znamená, že aj pri optimálnych podmienkach v konkrétnom mesiaci uspeje menej ako pätina párov1.

Prečo je to tak? Pretože vajíčko je oplodniteľné len 12 až 24 hodín po ovulácii. Snaženie sa o dieťa musí byť načasované do veľmi úzkeho časového okna a zároveň sa musia stretnúť vajíčko a spermia s dostatočnou kvalitou. Šance navyše ovplyvňujú aj vek, zdravotný stav a rôzne faktory životného štýlu. 

Keď vezmeme v úvahu, koľko premenných do procesu zasahuje, číslo okolo 18 % dáva zmysel. Dobrou správou je, že pri opakovaných cykloch sa šance sčítavajú, takže väčšine párov bez zdravotných problémov sa podarí počať dieťa do jedného roka. Ak sa napriek všetkému nedarí, príčinou môže byť niektorý z faktorov neplodnosti, o ktorých sa dočítate v článku Neplodnosť: príčiny, diagnostika a možnosti liečby.

   

Šanca na otehotnenie podľa veku: čo ukazujú štúdie

Vek je najsilnejší faktor, ktorý ovplyvňuje šancu na otehotnenie. S pribúdajúcimi rokmi klesá počet aj kvalita vajíčok, čo sa priamo prejavuje v číslach.

Nasledujúca tabuľka ukazuje, koľko párov otehotnie po 3, 6 a 12 mesiacoch snaženia v závislosti od veku ženy. Čísla sú orientačné a vychádzajú z viacerých veľkých štúdií na zdravých pároch bez histórie neplodnosti2,3.

  

Vek ženy

~3 mesiace

~6 mesiacov

~12 mesiacov

20–24 rokov

~ 45 - 50 %

~ 65 - 70 %

~ 80 - 84 %

25–30 rokov

~ 45 - 50 %

~ 60 - 65 %

~ 75 - 80 %

30–35 rokov

~ 40 - 45 %

~ 55 - 65 %

~ 70 - 78 %

36–38 rokov

~ 30 - 40 %

~ 50 - 60 %

~ 48 - 55 %

40–45 rokov

menej ako 30 %

~ 28 - 35 %

~ 50 - 56 %

  

Dôležité je vedieť, že tieto čísla sú priemery. Rozdiely medzi ženami sú veľké a niektoré ženy vo vyššom veku otehotnejú rýchlejšie než niektoré mladšie. Priemerné číslo preto nič nehovorí o konkrétnom páre. 

  

TIP: Ak chcete širší kontext o tom, ako vek ovplyvňuje plodnosť, odporúčame tiež tieto články:

    

Kedy je šanca najvyššia: plodné okno a načasovanie styku

Šanca na počatie nezávisí len od veku. Rovnako dôležité je, kedy počas cyklu k snaženiu o dieťa dôjde. Tehotenstvo môže vzniknúť len zo styku počas plodných dní, odborne nazývaných plodné okno. To zahŕňa päť dní pred ovuláciou a deň samotnej ovulácie. Mimo tohto okna je šanca na otehotnenie prakticky nulová.

Pre lepšiu predstavu, tu sú konkrétne čísla4,5,6, ako sa šanca na otehotnenie mení v rámci plodných dní:

  • 5 dní pred ovuláciou - šanca okolo 10 %
  • 3 dni pred ovuláciou - šanca okolo 20 - 30 %
  • 1 deň pred ovuláciou - najvyššia šanca, okolo 30 - 35 %
  • deň ovulácie - šanca okolo 20 - 33 %
  • po ovulácii - šanca klesá takmer na nulu

Vrchol plodnosti je teda deň pred ovuláciou, prípadne v deň ovulácie (rôzne štúdie prinášajú rôzne závery). Je možné otehotnieť po ovulácii, ako sa to niekedy tvrdí? Tejto téme sa venuje náš článok Koľko dní po ovulácii môžem otehotnieť? Odpoveď vás možno prekvapí.

   

Šanca na počatie sa počas plodných dní mení

  

Ako pomáha frekvencia styku?

Štúdie ukazujú, že páry, ktoré majú styk každý druhý deň počas cyklu, majú výrazne vyššiu celkovú šancu otehotnieť do 12 mesiacov ako páry so stykom raz týždenne. Jedna simulácia ukázala7, že prechod z jedného styku týždenne na styk každý druhý deň zvýšil 12-mesačnú šancu z 60 % na takmer 89 %.

Pre väčšinu párov je preto jednoduchší a efektívnejší prístup pravidelný styk každý druhý deň okolo stredu cyklu, než zložité sledovanie jedného „ideálneho" dňa.

Podrobný prehľad metód určovania plodných dní nájdete v článku Kedy sú plodné dni po menštruácii a ako ich vypočítať. Ak vás zaujíma, ako na frekvenciu styku nazerá výskum podrobnejšie, prečítajte si Ako často mať styk, keď chcem otehotnieť.

  

Šancu na otehotnenie ovplyvňuje aj cervikálny hlien

Cervikálny hlien je tekutina, ktorú produkujú žľazy v krčku maternice, pričom jeho zloženie sa počas cyklu výrazne mení. Cervikálny hlien určuje, či sa spermie vôbec dostanú z pošvy do maternice.

Rozdiel medzi jednotlivými typmi hlienu je pritom výrazný. V dňoch, keď je hlien priehľadný, klzký a ťahavý, podobný vaječnému bielku (tzv. ovulačný hlien), je šanca na otehotnenie až 29 - 38 %. V dňoch bez viditeľného hlienu klesá takmer na nulu8.

Sledovanie konzistencie cervikálneho hlienu patrí preto medzi najspoľahlivejšie prirodzené ukazovatele plodnosti. Ako hlien vyzerá v rôznych fázach cyklu a čo prezradí o plodných dňoch, nájdete v samostatnom článku. 

   

.
.
.

   

Čo merateľne znižuje šancu na otehotnenie

Okrem veku existujú ďalšie faktory, pri ktorých výskum meral konkrétny vplyv na plodnosť. Tri z nich majú najsilnejšie a najzhodnejšie výsledky naprieč štúdiami.

  

Telesná hmotnosť a snaženie sa o dieťa

Telesná hmotnosť ovplyvňuje hormonálnu rovnováhu a kvalitu vajíčok. Zo štúdií9,10,11 vyplýva, že:

  • ženy s nadváhou - majú v jednom cykle šancu otehotnieť o zhruba 7 % nižšiu ako ženy s normálnou hmotnosťou
  • pri obezite ženy - je šanca na počatie v jednom cykle nižšia asi o 18 - 40 %
  • pri výraznej obezite alebo ak sú obézni obaja partneri - je pokles šancí ešte väčší, až o 55 - 60 %.

  

Fajčenie a plodnosť

Fajčenie u žien znižuje pravdepodobnosť počatia na jeden cyklus približne o 10 - 30 %, pričom najväčší pokles je pri silnom a dlhodobom fajčení. Z výskumných prác vyplýva, že fajčenie zhoršuje takmer všetky aspekty ženského reprodukčného systému: poškodzuje zásobu vajíčok, ich kvalitu, prostredie maternice (uterinnú receptivitu), zvyšuje riziko potratu a mimomaternicového tehotenstva12,13,14.

  

Kvalita spermií

Mužský faktor hrá úlohu v asi polovici prípadov problémov s otehotnením. Výskum ukazuje, že šancu na počatie znižuje najmä veľmi nízky celkový počet spermií a výrazne zlá morfológia (tvar spermií). Mierne odchýlky v pohyblivosti alebo tvare spermií väčšinou znamenajú len mierny pokles šancí, nie že je všetko stratené15.

Podrobnejšie sa mužskej plodnosti venujú tieto články:

  

alchemilkovy caj na otehotnenie

      

Čo šancu na otehotnenie nezvyšuje

Nie každá rada, ktorú o otehotnení počujete, má za sebou spoľahlivý výskum. Niekoľko populárnych tipov si zaslúži bližší pohľad.

  

Bylinky na otehotnenie: vitex, maca, alchemilka, myší chvost

Vitex jahňací (Vitex agnus‑castus) patrí k najčastejšie spomínaným bylinkám pri plodnosti. Existujú niektoré náznaky, že môže ovplyvňovať hormonálnu rovnováhu, najmä pri špecifických poruchách ako luteálna insuficiencia (nedostatočná druhá fáza cyklu) alebo zvýšená hladina prolaktínu. Presný vplyv na šancu zdravého páru otehotnieť však nie je spoľahlivo zmeraný a kvalitné štúdie nateraz chýbajú16.

Maca (Lepidium meyenii), nazývaná aj peruánska žerucha, peruánsky ženšen či peruánska viagra, je známa ako prírodné afrodiziakum a adaptogén. Tvrdí sa o nej, že podporuje hormonálnu rovnováhu a plodnosť. Pre macu sú však dôkazy na ľuďoch slabé - štúdie sú príliš malé a metodicky nedostatočné na to, aby sa dalo hovoriť o preukázanom účinku na plodnosť17.

Alchemilkový čaj na otehotnenie patrí k najrozšírenejším ľudovým tipom. Alchemilka má dlhú tradíciu v ľudovej medicíne a obsahuje látky s protizápalovým a antioxidačným účinkom. Klinické štúdie, ktoré by sledovali jej vplyv na šancu otehotnieť u ľudí, však zatiaľ neexistujú. Viac v článku Alchemilkový čaj na otehotnenie. Podobne je na tom myší chvost (Rebríček obyčajný), ktorému sa venuje článok Myší chvost na otehotnenie

  

Joga a meditácia

Niektoré štúdie naznačujú, že programy zamerané na znižovanie stresu môžu mierne zlepšiť tehotenské výsledky u žien podstupujúcich umelé oplodnenie. Pre spontánne otehotnenie zdravých párov priame dáta chýbajú18,19.

  

Lubrikačné gély

Bežné lubrikačné gély môžu znižovať pohyblivosť spermií. Ak gély chcete alebo musíte používať, vyberte si produkt označený ako vhodný pri plánovaní tehotenstva. Zvýšenie šancí na počatie však od toho neočakávajte. Podrobnejšie sa tejto téme venuje článok Lubrikačný gél na otehotnenie.

  

Kedy pri snažení o dieťa vyhľadať odborníka

Keď sa čas do otehotnenia predlžuje, má zmysel obrátiť sa na lekára. Odborné usmernenia sú v tomto jasné:

  • do 35 rokov - odborník sa odporúča po 12 mesiacoch pravidelného nechráneného styku bez otehotnenia
  • nad 35 rokov - odborníka vyhľadajte už po 6 mesiacoch snaženia o bábätko
  • nad 40 rokov - odborníka vyhľadajte bez zbytočného odkladu, ideálne hneď na začiatku plánovania

Lekár môže rýchlo odhaliť, či za dlhším čakaním stojí niečo konkrétne, alebo či ide len o prirodzenú variabilitu. Včasná návšteva neznamená, že máte problém, ale dáva viac priestoru na riešenie.

    

Viac o dôvodoch, prečo sa nedarí otehotnieť, nájdete v článku Prečo nemôžem otehotnieť: 14 častých dôvodov a rád, keď sa nedarí. Prehľad príčin, diagnostiky a možností liečby neplodnosti nájdete v článku Neplodnosť: príčiny, diagnostika a možnosti liečby.

   

Záver

Väčšina zdravých párov otehotnie do roka. Najväčší rozdiel spraví správne načasovanie styku na plodné okno, jeho pravidelná frekvencia a odstránenie faktorov, ktoré šancu merateľne znižujú. Ak sa cesta k vytúženému bábätku predlžuje, včasná konzultácia s lekárom je vždy lepšia ako čakanie. 

  

Časté otázky a odpovede (FAQ)

Aká je šanca na otehotnenie v jednom cykle? 

Šanca na otehotnenie je u žien do 30 rokov necelých 20% a s vekom postupne klesá. Väčšina párov bez zdravotných problémov v snažení o dieťa uspeje do jedného roka, čo sa považuje za úplne normálne.

Kedy je najlepší čas na otehotnenie počas cyklu? 

Najlepší čas na otehotnenie je deň pred ovuláciou, prípadne v deň ovulácie. Šanca na počatie je v tomto období najvyššia, okolo 30 - 35 %. Plodné okno celkovo trvá šesť dní. Ako ho presne určiť, sa dočítate v článku Kedy sú plodné dni po menštruácii a ako ich vypočítať.

Čo pomáha na otehotnenie? 

Najväčší vplyv na šancu otehotnieť má správne načasovanie styku na plodné okno a jeho pravidelná frekvencia, ideálne každý druhý deň počas plodných dní. Ďalej hrá rolu vek, telesná hmotnosť, fajčenie a kvalita spermií. Ako zvýšiť šancu na otehotnenie komplexnejšie rozoberá článok Čo pomáha na otehotnenie.

Mám užívať vitamíny na otehotnenie? 

Pri plánovaní tehotenstva sa odporúča najmä aktívny folát (vitamín B9), vitamín D, zinok a selén. Tieto látky podporujú kvalitu vajíčok a správne fungovanie menštruačného cyklu. 

Čo jesť, keď chcem otehotnieť? 

Pri snahe o bábätko sa odporúča pestrá strava bohatá na folát (listová zelenina, strukoviny), zdravé tuky (ryby, orechy, olivový olej), antioxidanty (bobuľové ovocie, zelenina) a dostatok bielkovín. Spracované potraviny a červené mäso je vhodné obmedziť.

Aký je najlepší čaj na otehotnenie? 

Najlepší čaj na otehotnenie v zmysle vedecky potvrdeného účinku neexistuje. Alchemilkový čaj ani iné bylinné čaje nemajú klinické dôkazy o priamom vplyve na plodnosť a pravdepodobnosť počatia. Tieto odporúčania vychádzajú prevažne z ľudovej medicíny.

Pomáhajú bylinky na podporu otehotnenia? 

Bylinky na podporu otehotnenia ako vitex jahňací, maca či alchemilka sa síce spomínajú často, no vedecké dôkazy pre spontánne otehotnenie zdravých párov sú slabé alebo chýbajú úplne. Lepšiu dôkazovú základňu majú konkrétne živiny (vitamíny, minerály), prijímané formou stravy alebo v prípade deficitu formou komplexných výživových doplnkov na podporu plodnosti.

Pomáha joga na otehotnenie? 

Joga môže pomôcť najmä tým, že znižuje stres a psychickú záťaž, čo môže ovplyvňovať hormonálnu rovnováhu. Niektoré štúdie naznačujú zlepšenie výsledkov u žien podstupujúcich umelé oplodnenie, no priame dáta pre spontánne otehotnenie zdravých párov zatiaľ chýbajú.

   

Obrázky: Shutterstock  

   

Piknova Maria

Autorka článku

RNDr. Mária Piknová, PhD.

Som vyštudovaná biochemička, copywriterka a vedecká blogerka. Baví ma sprístupňovať vedecké poznatky zrozumiteľne a prakticky. Zameriavam sa na oblasti ako je ženské zdravie, využitie prírodných látok v podpore zdravia a témy súvisiace s chémiou, mikrobiológiou a molekulovou biológiou. [ORCID / LinkedIn]