Upchatý nos v tehotenstve nemusí znamenať, že ste chorá. Môže sa objaviť bez horúčky aj príznakov infekcie, a potrápiť vás celé týždne. Prečo sa to deje a ako si pomôcť?
Obsah článku
Prečo býva nos v tehotenstve upchatý?
Kedy tehotenská nádcha začína a kedy ustúpi
Ako odlíšiť tehotenskú nádchu od nachladnutia či alergie
Čo môže priniesť úľavu
Kedy pri upchatom nose v tehotenstve vyhľadať lekára
Záver
Prečo býva nos v tehotenstve upchatý?
Najčastejším dôvodom je zmena nosovej sliznice pod vplyvom hormónov a vyššieho prekrvenia. Tento stav sa odborne označuje ako tehotenská rinitída alebo tehotenská nádcha. Sliznica býva opuchnutejšia, citlivejšia a tvorí viac hlienu, takže vzduch prechádza horšie aj bez toho, aby ste boli chorá1,2.
Podľa prehľadových prác trápi upchatý nos až 1 z 3 tehotných žien3. Presný mechanizmus vzniku tehotenskej rinitídy nie je úplne objasnený, no výskum poukazuje najmä na tieto faktory4,5,6:
- hormonálne zmeny - estrogén, progesterón a hormóny z placenty menia cievy aj sliznicu v nose. Cievy sa rozširujú, sliznica sa viac prekrvuje, viac opúcha a môže sa zvýšiť aj tvorba hlienu.
- vyšší objem krvi v tehotenstve - keďže v tele cirkuluje viac krvi, nosová sliznica býva viac prekrvená a náchylnejšia na opuch.
- niektoré rizikové faktory - vyššie riziko sa spája napríklad s fajčením alebo s precitlivenosťou na roztoče domáceho prachu.
Aj preto môže upchatý nos v tehotenstve pôsobiť zvláštne. Nie je to klasická nádcha s jasným začiatkom a koncom, ale skôr dlhodobejší problém, ktorý sa môže postupne zhoršovať.
Kedy tehotenská nádcha začína a kedy ustúpi
Klasická definícia tehotenskej rinitídy hovorí o upchatí nosa, ktoré pretrváva aspoň 6 týždňov v poslednom trimestri. V praxi sa však tento problém môže objaviť takmer kedykoľvek počas tehotenstva, najčastejšie v druhom a treťom trimestri7,8.
Dobrou správou je, že tehotenská nádcha býva dočasná. U väčšiny žien ťažkosti úplne ustúpia do 2 týždňov po pôrode, niekedy to však môže trvať až 4 týždne9. Prečo nezmizne hneď? Po pôrode sa telo nevracia do pôvodného stavu zo dňa na deň. Hormonálne zmeny aj zvýšené prekrvenie, ktoré počas tehotenstva prispievajú k opuchu nosovej sliznice, ustupujú postupne. Aj preto môže byť nos ešte krátky čas upchatý, kým sa sliznica upokojí a vnútorné prostredie sa stabilizuje.
MOHLO BY VÁS ZAUJÍMAŤ:
Ako odlíšiť tehotenskú nádchu od nachladnutia či alergie
Tehotenská nádcha sa zvyčajne prejavuje ako dlhodobo upchatý nos bez teploty a jasných známok infekcie. Na prvý pohľad sa však môže podobať na nachladnutie aj alergiu, preto je dobré všímať si celý obraz ťažkostí, nielen samotné upchatie nosa. Pre tehotenskú nádchu hovoria najmä tieto znaky:
- chýba horúčka a výrazná bolesť hrdla - na rozdiel od bežnej infekcie zvyčajne nemáte pocit, že na vás „niečo lezie“.
- ťažkosti trvajú dlhšie - nejde len o pár dní ako pri nachladnutí, ale skôr o pretrvávajúci pocit plného nosa.
- dýchanie býva horšie najmä večer a v noci - častejšie sa objavuje nočné budenie, chrápanie alebo prerušovaný spánok.
- svrbenie očí a nosa nebýva v popredí - pri alergii je naopak tento príznak častejší.
- opakované záchvaty kýchania nebývajú typické - pri alergii sa objavujú častejšie, najmä po kontakte so spúšťačom.
- ťažkosti nebývajú jasne naviazané na konkrétny alergén - pri alergii sa často dajú spojiť s peľom, prachom, zvieratami alebo iným podnetom.
Problémy s dýchaním môže niekedy sprevádzať aj suchý nos v tehotenstve, pálenie sliznice alebo drobné krvácanie z nosa. Nosová sliznica totiž býva v tomto období citlivejšia a krehkejšia, preto horšie znáša suchý vzduch aj časté mechanické dráždenie. Ťažkosti môže zhoršovať prekúrený byt, časté smrkanie aj príliš časté používanie nosových sprejov.
Čo môže priniesť úľavu
Pri upchatom nose v tehotenstve sú prvou voľbou nefarmakologické (bezliekové) opatrenia, a to najmä tieto10,11:
- výplach nosa slanou vodou - zvlhčí sliznicu, mechanicky odstráni časť hlienu. Patrí medzi bezpečné možnosti aj pri dlhodobejšom používaní.
- zvlhčenie vzduchu a pravidelné vetranie - suchý vzduch môže zhoršovať podráždenie sliznice aj pocit upchatia.
- spánok s mierne vyvýšenou hlavou - niektorým ženám uľaví hlavne v noci, keď býva opuch sliznice výraznejší.
- nosové pásiky alebo mechanické dilatátory - fyzicky rozšíria nosové dierky a môžu zlepšiť priechodnosť nosa bez lieku.
- ľahký pravidelný pohyb - môže pomôcť s celkovým komfortom a u niektorých žien aj s nosovým prekrvením.
Pri sprejoch na odpuchnutie nosa je namieste opatrnosť. Vedia síce krátkodobo uľaviť, ale pri dlhšom používaní hrozí takzvaná medikamentózna nádcha, keď sa nos bez spreja upcháva ešte viac. Ak po nich siahnete, je rozumnejšie riešiť to s lekárom a nepoužívať ich dlhodobo na vlastnú päsť.
Kedy pri upchatom nose v tehotenstve vyhľadať lekára
Samotná tehotenská nádcha býva síce nepríjemná, no nie nebezpečná. Spozornieť sa oplatí vtedy, keď obraz nesedí na obyčajné, hormonálne podmienené, upchatie nosa, alebo keď sa problém výraznejšie podpisuje na dýchaní a spánku 12:
- horúčka, bolesť tváre alebo hustý žltozelený výtok - môže ísť skôr o zápal dutín než o tehotenskú nádchu.
- výrazné chrápanie, budenie sa na nedostatok vzduchu alebo pauzy v dýchaní - to už nie je detail, ale dôvod na riešenie.
- ťažkosti trvajúce dlho bez úľavy - najmä ak si nie ste istá, či nejde o alergiu alebo inú príčinu.
- časté používanie dekongestívnych sprejov - čím skôr sa to rieši, tým menšie je riziko, že sa problém bude udržiavať aj samotnou liečbou.
Záver
Aj keď vie byť upchatý nos v tehotenstve únavný, nejde o nič výnimočné. Dôležité je odlíšiť ho od infekcie alebo alergie a nezačať bezhlavo riešiť problém nosovými sprejmi na odpuchnutie. Často najviac pomôžu práve jednoduché režimové opatrenia.
Obrázky: Shutterstock
