Uhniezdenie vajíčka: ako dlho trvá, príznaky a čo pomáha

Prečo niekedy uhniezdenie vajíčka zlyhá? Veda prináša šokujúce zistenia: implantácia nie je nežný moment prijatia, ale skôr boj o miesto. Embryo musí presvedčiť maternicu, aby ho neodmietla. Preskúmajte skryté mechanizmy, ktoré rozhodujú o vašom tehotenstve. 

    

uhniezdenie vajíčka v sliznici maternice (1)

 

Obsah

   

Oplodnenie a uhniezdenie vajíčka

Keď sa oplodnené vajíčko vydá na svoju sedemdňovú cestu vajíčkovodom k maternici, čaká ho jeden z najkritickejších prvých momentov ľudského života – uhniezdenie. Tento proces rozhodne o tom, či sa z mikroskopického klbka buniek s názvom blastocysta (rané štádium embrya), stane budúce dieťa.

Uhniezdenie vajíčka v maternici vedci nazývajú implantácia. Ide o sofistikovaný biologický tanec, ktorý pozostáva z troch základných štádií a vyžaduje precíznu synchronizáciu medzi embryom a organizmom budúcej mamy

  

Prvé štádium uhniezdenia: delikátna orientácia

Uhniezdenie vajíčka začína takzvanou apozíciou – fázou, ktorá pripomína opatrné spoznávanie dvoch neznámych. Blastocysta, menšia ako hlavička špendlíka, sa jemne dotýka stien maternice. V tejto chvíli sa môže ešte kedykoľvek oddeliť bez poškodenia. Ako motýľ, ktorý sa na chvíľu posadí na kvet, no môže kedykoľvek odletieť. 

Embryo v tejto fáze v skutočnosti “hľadá” najvhodnejšie miesto na uhniezdenie. Maternica ho pri tom naviguje prostredníctvom jemných chemických signálov, pričom mikroskopické výčnelky na jej povrchu – pinopódy – sa snažia nadviazať prvý kontakt s embryom.

   

Druhé štádium uhniezdenia: stabilné priľnutie

Druhá fáza - adhézia - už znamená skutočné rozhodnutie zostať spolu. Embryo sa pevne prilepí k stene maternice vďaka špecializovaným väzbám receptor-ligand. Ako keď kľúč zapadne do správnej kľúčovej dierky.   

V tej chvíli sa aktivujú gény, ktoré vedú k výrobe adhéznych molekúl. Tie fungujú ako lepidlo, vytvárajúce pevné spojenie medzi oplodneným vajíčkom a maternicou. Cesta späť už neexistuje, priľnutie je definitívne.

      

Tretie štádium uhniezdenia: prienik do sliznice maternice

Posledná fáza – invázia – je pravdepodobne najfascinujúcejšou časťou celého procesu implantácie. Embryo sa správa ako skúsený staviteľ, ktorý si razí cestu do materiálu a zároveň ho prestavuje podľa svojich potrieb.

Trofoblastové bunky, ktoré tvoria vonkajšiu vrstvu embrya, začínajú produkovať špeciálne enzýmy (metaloproteinázy), ktoré rozkladajú tkanivo maternice ako molekulárne nožnice. Súčasne vytvárajú invadopódie – tenké prstovité výbežky, ktoré sa prelínajú medzi bunkami maternice ako korene rastliny, prenikajúce pôdou. 

Invázia predstavuje veľké finále uhniezdenia, ktoré možno prirovnať k slávnostnému otvoreniu stavby. Embryo sa úspešne uhniezdilo a začalo stavať základy. Pred sebou má dlhú a náročnú cestu, ktorá potrvá deväť mesiacov.

   

uhniezdenie vajíčka v sliznici maternice

     

Ako dlho trvá uhniezdenie vajíčka v maternici

Uhniezdenie oplodneného vajíčka trvá približne 2 až 4 dni a prebieha 6 až 10 dní po ovulácii (20. – 24. deň menštruačného cyklu). Implantačné okno sa začína približne 6 dní po ovulácii, keď blastocysta dorazí do dutiny maternice a začne sa jemne dotýkať jej výstelky (endometria). 

Definitívne zabudovanie embrya do sliznice nastáva okolo 8. dňa po ovulácii. Po úspešnej implantácii sa spúšťa tvorba placenty a embryonálny vývoj pokračuje. 

Načasovanie uhniezdenia závisí od dokonalého zosúladenia vyzretosti embrya a pripravenosti maternicovej sliznice. Implantáciu možno prirovnať k precíznej tanečnej choreografii, kde každý krok musí prísť v pravý moment, inak sa celé predstavenie skončí predčasne.

   

Aké má uhniezdenie vajíčka príznaky

Môžete uhniezdenie embrya pocítiť? Vo všeobecnosti platí, že proces je na bunkovej úrovni príliš jemný na to, aby vyvolal akékoľvek výraznejšie fyzické prejavy. Napriek tomu sa môžu určité nešpecifické príznaky uhniezdenia objaviť. Tu sú niektoré z nich: 

  • krvavý výtok – najznámejším príznakom uhniezdenia vajíčka je tzv. implantačné krvácanie. Ide najčastejšie o ružový alebo hnedý výtok, ktorý netrvá dlhšie než 1 - 2 dni a objavuje sa 10 až 12 dní po ovulácii, teda takmer v čase očakávanej menštruácie. Príčinou je prenikanie embrya cez sliznicu maternice, čo môže narušiť malé krvné cievky. Ako presne výtok súvisiaci s uhniezdením vyzerá a ako ho odlíšiť od menštruácie? Odpovede nájdete v tomto článku.
  • bolesť v podbrušku a bolesť krížov – niektoré ženy pociťujú jemné kŕče či ťahavý tlak, ktorý pripomína slabé menštruačné bolesti. Koľko trvajú bolesti pri uhniezďovaní? Obvykle len niekoľko hodín, maximálne jeden deň. 
  • zmeny bazálnej teploty – niekedy sa ako prejav implantácie spomína tzv. „implantačný pokles“, teda krátkodobé zníženie bazálnej telesnej teploty okolo času uhniezdenia. Výskum však ukazuje, že tento jav nie je spoľahlivým ukazovateľom a zmena teploty tu zrejme súvisí skôr s ovuláciou než uhniezdením vajíčka.
  • citlivosť prsníkov – citlivosť, napätie a bolesť prsníkov patria medzi dobre známe prvotné príznaky tehotenstva. Vznikajú v dôsledku hormonálnych zmien po úspešnej implantácii. Nečakajte ich preto v čase uhniezdenia, ale až niekoľko dní neskôr, približne v období okolo očakávanej menštruácie.
  • únava a zmeny nálady – stúpajúca hladina progesterónu môže viesť k pocitu vyčerpania či emočným výkyvom. Rovnako ako v prípade citlivých pŕs však aj tento príznak tehotenstva nastupuje až niekoľko dní po implantácii. Viac informácií nájdete v článku Kedy začínajú prvé príznaky tehotenstva a ako ich rozpoznať?

Treba zdôrazniť, že väčšina žien necíti žiadne príznaky uhniezdenia vajíčka. Najobjektívnejším prejavom je implantačný výtok, no aj ten sa vyskytuje len približne u 15 až 25 % žien. Absencia príznakov uhniezdenia teda v žiadnom prípade neznamená, že ste neotehotneli. 

     

Snažíte sa počať dieťa a nedarí sa? Nenechávajte nič na náhodu a podporte svoju plodnosť s Proceive® Max Women, čo je unikátny, vedecky formulovaný výživový doplnok s aktívnym folátom namiesto syntetickej kyseliny listovej, šitý na mieru ženám po 35. roku života a pri dlhšom snažení o bábätko. Viac o produkte tu

   

Čo pomáha na uhniezdenie vajíčka

Pre implantáciu sú rozhodujúce dva kľúčové faktory: geneticky zdravé embryo a vnímavá maternica v správnej fáze cyklu. Dôležité je aj správne načasovanie - ak embryo príde príliš skoro alebo príliš neskoro, šanca na otehotnenie klesá.

Priamo a cielene zasiahnuť do molekulárnych procesov uhniezdenia v maternici nie je možné. Avšak kvalitu embrya aj vnímavosť maternice ovplyvňujú viaceré faktory. Pozrime sa na tie najdôležitejšie a na jednoduché opatrenia, ktoré môžu šancu na úspešné uhniezdenie potenciálne zvýšiť.

   

.
.
.

   

Vnímavosť maternice

Aby bolo uhniezdenie úspešné, maternica sa musí presne v čase príchodu blastocysty zmeniť na pohostinné prostredie. Tento stav pripravenosti výstelky maternice na vnorenie a prijatie embrya vedci nazývajú endometriálna receptivita. 

Maternica je takto pripravená každý mesiac len na krátke obdobie, ktoré sa nazýva implantačné okno. Vtedy musí všetko v tele spolupracovať: hormóny ako estrogén a progesterón, zdravá výstelka maternice, imunitný systém a úlohu zohráva dokonca aj črevný mikrobióm, ktorý ovplyvňuje hormóny aj zápalové reakcie.

Ak čo i len jeden z týchto článkov nefunguje ako má, embryo môže receptívnu fázu minúť alebo byť odmietnuté skôr, než sa stihne uchytiť. Vnímavosť maternice ovplyvňujú negatívne najmä tieto faktory: 

  • nadváha a obezita – nadbytočný tuk mení hormonálne a zápalové prostredie v maternici. Sťažuje sa tým uhniezdenie embrya aj u žien, ktoré majú inak zdravý cyklus.
  • hormonálna nerovnováha – poruchy štítnej žľazy (napr. hypotyreóza), príliš vysoké hladiny mužských hormónov (napr. pri PCOS) alebo slabá tvorba progesterónu môžu spôsobiť, že maternica nie je v správnom čase pripravená.
  • vyšší vek ženy – s pribúdajúcim vekom sa znižuje nielen kvalita vajíčok, ale aj schopnosť maternice reagovať na hormóny. Výstelka môže byť menej výživná a menej "pohostinná" pre embryo.
  • zápaly a ochorenia – endometrióza, chronický zápal sliznice (endometritída), adenomyóza alebo prítomnosť väčších myómov môžu meniť štruktúru sliznice a znižovať šancu na uhniezdenie.
  • narušený imunitný systém a črevný mikrobióm – črevné baktérie ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu, imunitnú toleranciu aj zápalové procesy v tele. Ak je mikrobióm v nerovnováhe, môže to znížiť schopnosť maternice prijať embryo. Výskumy ukazujú, že zmeny v črevnej mikrobiote môžu mať súvis aj s opakovaným zlyhaním uhniezdenia embrya. 

   

Dá sa vnímavosť maternice podporiť? Priamo určite nie, na to je naše telo príliš komplikované. Avšak hoci žiadne špeciálne vitamíny na uhniezdenie vajíčka neexistujú, zdravá strava, udržiavanie primeranej hmotnosti a vhodne zvolené výživové doplnky môžu hormonálne aj imunitné nastavenie zlepšiť. Napríklad naše vedecky formulované prípravky Proceive® Women a Proceive® Max Women poskytujú kombináciu živín, ktoré sú skúmané v súvislosti s funkciou výstelky maternice a jej úlohou v procese pripravenosti prijať embryo.

  

Význam hormonálnej rovnováhy

Správne hladiny hormónov sú nevyhnutné pre úspešné uhniezdenie aj následný vývoj embrya. Dôležitú úlohu zohráva najmä progesterón, ktorý otvára tzv. „okno implantácie“. Ide o krátke obdobie, počas ktorého sa výstelka maternice (endometrium) zahustí a premení na jemné, výživné prostredie, vhodné na uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Hormonálne funkcie podporujú určité typy živín, napríklad vitamín D, vitamín B6, horčík, vápnik, železo a omega-3 mastné kyseliny. Tieto látky nájdete aj v komplexnom, vedecky formulovanom doplnku Proceive® Max Women, ktorý je špeciálne vyvinutý na podporu plodnosti a správneho hormonálneho nastavenia žien. Pokiaľ hľadáte vitamíny na plodnosť mužov, odporúčame buď Proceive® Men (pre mužov do 40 rokov) alebo Proceive® Max Men (najvyššia úroveň nutričnej podpory pre mužov nad 40 rokov alebo aj mladších, ktorí sa snažia splodiť dieťa rok a viac).

     

TIP:  Niektoré štúdie naznačujú, že zvýšený príjem omega-3 mastných kyselín môže zlepšiť morfológiu a vývoj embryí, čo môže zvýšiť šancu na úspešné oplodnenie a uhniezdenie 

  

 Proceive omega 3 v tehotenstve

   

Správna genetická výbava embrya

Embryo sa dokáže uhniezdiť len vtedy, ak je geneticky zdravé. To v prvom priblížení znamená, že má správny počet chromozómov (tzv. euploidia) a nie je poškodené počas delenia. 

Embryá s nesprávnym počtom chromozómov majú výrazne nižšiu šancu na implantáciu aj ďalší vývoj. Okrem samotnej chromozomálnej výbavy vstupujú do hry aj jemnejšie mechanizmy – špecifické gény a epigenetické nastavenie, ktoré riadia vývoj embrya a jeho schopnosť komunikovať s maternicou. Je dobré mať na pamäti, že genetickú kvalitu embrya ovplyvňuje nielen žena, ale aj muž. Otehotnenie je teda výsledkom spoločného vkladu oboch rodičov:

    

žena s pozitívnym tehotenským testom

   

Uhniezdenie vajíčka a tehotenský test

Ak sa snažíte otehotnieť, určite chcete čo najskôr vedieť, či to tentoraz vyšlo. Kedy však prichádza ten správny moment siahnuť po tehotenskom teste?

Tehotenské testy reagujú na hormón hCG (ľudský choriový gonadotropín), ktorý je spoľahlivým markerom tehotenstva, pričom jeho produkcia začína už krátko po uhniezdení vajíčka. 

V krvi je hCG detegovateľný približne 8 až 10 dní po oplodnení, často ešte pred očakávanou menštruáciou. V moči sa objavuje o 1 až 2 dni neskôr, teda okolo 10 až 12 dní po oplodnení. Približne v tom čase môžete začať pociťovať úplne prvé príznaky tehotenstva. Ktoré to sú sa dočítate v článku Ako zistím, že som tehotná? Doma aj bez testu

Ak chcete vedieť, kedy a ako testovať, aby bol výsledok spoľahlivý, odporúčame vám prečítať si náš podrobný článok Ako a kedy si urobiť tehotenský test: typy testov a ich použitie.

  

Uhniezdenie po IVF

Uhniezdenie embrya po asistovanej reprodukcii má svoje špecifiká, ktoré sa od prirodzeného počatia značne líšia. Jeden z kľúčových rozdielov spočíva v príprave endometria - výstelky maternice.

Počas IVF sa najčastejšie používa tzv. umelý alebo programovaný cyklus, kedy sa ovulácia cielene potláča a výstelka maternice sa pripravuje dodávaním exogénnych hormónov. Vďaka tomu možno presne načasovať prenos embrya. Na druhej strane však tento typ cyklu môže niesť vyššie riziká, ako je napríklad:

  • nižšia úspešnosť uhniezdenia v porovnaní s prirodzeným cyklom,
  • vyššie riziko mimomaternicového tehotenstva,
  • väčšia pravdepodobnosť komplikácií v tehotenstve (napr. preeklampsia, vysoký tlak),
  • častejší výskyt cisárskeho rezu.

Na úspešné uhniezdenie po IVF má vplyv viacero faktorov: kvalita embrya, pripravenosť maternice, typ zvoleného cyklu aj celkový zdravotný stav ženy. Odborné informácie a individuálne odporúčania vám poskytnú špecializované reprodukčné centrá.

    

Časté otázky a odpovede (FAQ)

  • kedy nastáva uhniezdenie vajíčka – uhniezdenie prebieha približne 6 až 10 dní po oplodnení, teda ešte pred očakávanou menštruáciou.
  • koľko trvá uhniezdenie vajíčka – samotná implantácia trvá 1 až 2 dni, no telo sa na ňu pripravuje už niekoľko dní predtým.
  • ako zistím, že sa vajíčko uhniezdilo – jediným spoľahlivým ukazovateľom je pozitívny tehotenský test, ktorý zachytí tehotenský hormón hCG v krvi alebo moči. 
  • aké má uhniezdenie vajíčka v maternici príznaky – objaviť sa môže výtok, najčastejšie ružovkasté alebo hnedé špinenie, jemná bolesť v podbrušku či tlak v krížoch; príznaky však nie sú u všetkých žien rovnaké.
  • čo pomáha na uhniezdenie vajíčka – priaznivé je hormonálne vyvážené prostredie, dostatok vitamínov (napr. D, B6, omega-3), zdravý metabolizmus tukov a správne imunitné nastavenie. Všetky kľúčové živiny pre podporu zdravia reprodukčných orgánov nájdete aj našich vedecky formulovaných doplnkoch Proceive® Max Women (pre ženy) a Proceive® Max Men (pre mužov).
  • je cítiť uhniezdenie vajíčka? – väčšina žien nič nepociťuje, no niektoré môžu zaznamenať jemné pichanie, tlak alebo zvláštny pocit v podbrušku. Približne u štvrtiny žien sa tesne po implantácii objavuje aj slabý ružový alebo hnedý výtok (tzv. implantačné špinenie). 
  • môže sprevádzať uhniezdenie vajíčka bolesť – áno, niekedy sa vyskytuje mierna bolesť v podbrušku alebo bolestivosť v krížovej oblasti, podobná predmenštruačným príznakom.
  • koľko trvajú bolesti pri uhniezďovaní oplodneného vajíčka – ak sa objavia, zvyčajne ide o mierny diskomfort trvajúci niekoľko hodín až jeden deň.
  • menštruácia alebo uhniezdenie - ako to odlíšiť? – implantačné špinenie býva slabšie, kratšie a má ružovú až hnedú farbu, pričom netrvá viac než 1 až 2 dni a nezhoršuje sa ako klasická menštruácia. Viac detailov nájdete  v článku Implantačné krvácanie: ako vyzerá uhniezdenie vajíčka a koľko trvá?

  

Použité zdroje

https://academic.oup.com/endo/article/159/2/1188/4792933
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1289292/ 
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5098399/ 
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/ 
https://doi.org/10.1016/S1472-6483(10)61781-6
https://doi.org/10.3390/life15050762 
https://www.ejog.org/article/S0301-2115(22)00402-X/fulltext
https://doi.org/10.1093/humrep/deaf097.1071
Fotografie: Shutterstock
Ľudské vajíčko: AI ilustrácia, nie reálne fotografie.
   
   
Piknova foto

Autorka článku

RNDr. Mária Piknová, PhD.

Som vyštudovaná biochemička, copywriterka a vedecká blogerka. Baví ma sprístupňovať vedecké poznatky zrozumiteľne a prakticky. Zameriavam sa na oblasti ako je ženské zdravie, využitie prírodných látok v podpore zdravia a témy súvisiace s chémiou, mikrobiológiou a molekulovou biológiou.