Vitamíny na podporu plodnosti muža: vedecké dôkazy a odporúčania

Ak sa páru dlhšie nedarí počať dieťa, pozornosť sa často sústredí na ženu. Výskumy však odhaľujú prekvapivú realitu: takmer polovica prípadov neplodnosti súvisí s mužom. Našťastie, moderná veda dokáže väčšinou presne identifikovať, čo sa skrýva za týmito problémami, a zároveň má aj konkrétne odpovede na to, ako ich cielene riešiť. Dokážu vitamíny na podporu plodnosti muža skutočne zvýšiť pravdepodobnosť počatia? Ktoré mikroživiny užívať a ako dlho? 

Obsah článku

• Mužská (ne)plodnosť a kvalita spermií
• Hlavný podozrivý: oxidačný stres
• Antioxidanty ako podpora mužskej plodnosti
• Čo na to hovorí veda
• Ktoré vitamíny na podporu plodnosti muža užívať?
• Prečo jeden vitamín nie je nikdy dosť
• Na čo si dať pozor pri výbere vitamínov na mužskú plodnosť
• Ako dlho užívať vitamíny na plodnosť?
• Čo je ešte dôležité pre mužskú plodnosť?
• Dodatok: Rozšírené informácie o účinkoch niektorých mikroživín na mužskú plodnosť
  • Koenzým Q10
  • L-karnitín a acetyl-L-karnitín
  • Zinok
  • Selén
  • Omega-3 (EPA a DHA)
  • Vitamín B12 a B9 (folát)
  • Vitamín D
  • Vitamín C
  • N-acetyl L-cysteín (NAC

Mužská (ne)plodnosť a kvalita spermií

Spermia je jedinečný biologický výtvor. Predstavuje dokonale navrhnutú miniatúrnu bunku s bičíkom, ktorej jedinou biologickou úlohou je úspešne dopraviť svoju genetickú informáciu k vajíčku. Aby to dokázala, potrebuje energiu, správny tvar, funkčnú membránu a nepoškodenú DNA. Ak niektorý z týchto prvkov nefunguje správne, šanca na otehotnenie sa znižuje.

Hlavný podozrivý: oxidačný stres

Jedným z najčastejších a najzávažnejších problémov, ktorý oslabuje mužskú plodnosť, je oxidačný stres. Hoci znie tento termín vysoko odborne, podstata je jednoduchá. Ide o stav, keď v tele prevládajú voľné radikály (nestabilné reaktívne častice kyslíka), ktoré ako malí vandali poškodzujú bunky. 

Spermie sú na oxidačný stres obzvlášť citlivé, pretože na rozdiel od iných buniek majú minimálnu vlastnú antioxidačnú ochranu. Navyše, ich cesta za vajíčkom si vyžaduje veľa energie na pohyb, čo vedie k tvorbe ďalších voľných radikálov. Výsledok je bezprostredný a dramatický:

• klesá počet zdravých spermií
• pohyblivosť spermií sa znižuje - prestávajú sa „pohybovať správne"
• ich genetický materiál sa poškodzuje - nastáva fragmentácia (poškodenie) DNA spermií

Zvýšený oxidačný stres v tele muža vedie k tomu, že spermie strácajú svoju kľúčovú schopnosť oplodniť vajíčko. Našťastie, organizmus má vlastné „obranné línie“. Patria sem najmä antioxidanty – biologicky aktívne látky, ktoré dokážu neutralizovať škodlivé voľné radikály skôr, než spôsobia závažné poškodenie. 

Výskumy ukazujú, že fragmentácia DNA spermií v dôsledku oxidačného stresu je jedným z najčastejších a najvýznamnejších mechanizmov poškodenia spermií u neplodných mužov. Viac sa o tejto téme dočítate v článku Fragmentácia DNA v spermiách: Skrytá príčina neplodnosti u muža? 

Antioxidanty ako podpora mužskej plodnosti

Keď sa hovorí o zlepšení kvality spermií, väčšina ľudí hľadá riešenie medzi vitamínmi. Ako s tým však súvisia antioxidanty a akú úlohu zohrávajú v reprodukčnom zdraví? Antioxidant je spoločný názov pre rôzne látky, ktoré chránia naše bunky pred oxidačným poškodením. Patria sem niektoré vitamíny (napríklad C a E), minerály (ako zinok a selén), ale aj ďalšie látky ako koenzým Q10, niektoré aminokyseliny či karotenoidy (napríklad lykopén). Aký je ich význam? Tu je niekoľko príkladov účinkov antioxidantov:

• zvyšujú schopnosť organizmu eliminovať reaktívne formy kyslíka – tým sa znižuje poškodenie spermií a zlepšuje ich pohyblivosť, tvar a celková kvalita,
• podporujú správnu funkciu mitochondrií v spermiách – ide o energetické “elektrárne”, ktoré dodávajú spermiám energiu počas dlhej cesty za vajíčkom; 
• chránia DNA spermií pred poškodením – to sa môže pozitívne prejaviť na vyššej úspešnosti počatia.

Začnite stravou: Najbohatším zdrojom antioxidantov je bobuľové ovocie (čučoriedky, maliny), tmavá čokoláda, zelený čaj, orechy a listová zelenina. V prípade, že strava nestačí (a nedarí sa otehotnieť), má zmysel zvážiť aj kvalitné doplnky na podporu plodnosti muža.  

V súvislosti s mužskou plodnosťou sa však nezameriavajte výlučne na antioxidanty. Pre úspešné oplodnenie sú dôležité aj ďalšie mikroživiny - vitamíny, minerály a bioaktívne látky, ktoré nemusia byť antioxidantmi v užšom zmysle slova. Príkladmi sú vitamín D, kyselina listová (folát) či omega-3 mastné kyseliny (EPA, DHA), ktoré podporujú mužskú hormonálnu rovnováhu a zdravie reprodukčných orgánov. Prehľad najdôležitejších mikroživín a mechanizmus ich účinku na mužskú plodnosť nájdete v ďalších kapitolách.

Čo na to hovorí veda

Medzi mikroživiny s najviac preskúmaným účinkom na mužskú plodnosť patria vitamíny skupiny B, najmä B12 a B9 (folát), ďalej vitamín C, vitamín D a antioxidanty ako selén, zinok a koenzým Q10. Avšak, než sa pustíte do suplementácie, ešte dôležitá poznámka: účinnosť akýchkoľvek minerálov a vitamínov na plodnosť závisí od troch faktorov:

1. konkrétny typ mikroživiny – každá má odlišný mechanizmus pôsobenia a samostatné užívanie jedného vitamínu málokedy stačí na dosiahnutie významnej zmeny,
2. primeraná dávka – ak je príliš nízka, účinok sa nemusí prejaviť, ak je naopak príliš vysoká, môže spôsobiť nežiaduce účinky,
3. aktuálna hladina v tele – prínos suplementácie je najväčší vtedy, keď sa u muža reálne vyskytuje nedostatok danej živiny.

Ktoré mikroživiny na plodnosť majú reálnu oporu vo vedeckých zisteniach? Pre rýchly prehľad si pozrite nasledujúcu tabuľku. Ak vás zaujíma viac detailov, nájdete ich v dodatku na konci článku.

Tabuľka 1: Vitamíny a ďalšie mikroživiny na podporu plodnosti muža. Mechanizmus pôsobenia a očakávaný efekt na základe zistení, publikovaných vo vedeckých štúdiách^[1-8].  

Ktoré vitamíny na podporu plodnosti muža užívať?

Pri čítaní zoznamu mikroživín vyššie vám pravdepodobne napadla otázka "Ktorý z týchto vitamínov užívať? Všetky? Niektoré? V akých kombináciách?" 

Odpoveď nie je jednoduchá. Každý organizmus je iný, presný molekulárny dôvod neplodnosti často nie je známy a nedostatok niektorých živín je v krvi nemožné zistiť. Skúšanie jednotlivých vitamínov na plodnosť by tak bolo ako hľadanie v tme.

Prečo jeden vitamín nie je nikdy dosť

Vedecký výskum však predsa len odhaľuje niečo užitočné: keď užívate niekoľko vitamínov naraz, ktoré pracujú v harmónii, výsledky sú výrazne lepšie ako pri užívaní jednotlivých prípravkov^[9,10]. 

Dôvodom je synergia – fenomén, keď viaceré zložky spolupracujú a navzájom sa posilňujú. Niektoré vitamíny chránia spermie, iné im dodávajú energiu, ďalšie zas podporujú tvorbu a opravy DNA. Je to ako orchester, kde každý hudobník má vlastnú úlohu, ale spolu vytvárajú harmonickú hudbu. 

Okrem vedeckých dôvodov je tu aj praktický aspekt užívania doplnkov. Ak by mal človek užívať každý vitamín, minerál a všeobecne mikroživinu samostatne, musel by brať viac ako 10 tabliet denne. To nie je príliš príjemné a už vôbec udržateľné.

Práve preto existujú komplexné výživové doplnky, formulované špeciálne na podporu mužskej plodnosti. Nebýva tam len jeden vitamín, ale starostlivo vybraná kombinácia, ktorá cieli na rôzne aspekty problému.

Na čo si dať pozor pri výbere vitamínov na mužskú plodnosť

Nie všetky doplnky na trhu sú rovnaké. Analýzy^[11] odhalili, že mnohé majú vážne nedostatky, napríklad: 

• príliš nízke koncentrácie účinných látok – niektoré doplnky obsahujú vitamíny a minerály v dávkach, ktoré nedosahujú ani minimálnu účinnú dennú dávku, alebo používajú formy, ktoré nemajú preukázaný vplyv na plodnosť,
• zbytočné a neúčinné zložky – viaceré prípravky obsahujú látky bez vedeckého podkladu, ktoré nemajú jasne definovaný účinok na reprodukčné zdravie a môžu znižovať celkovú efektivitu produktu,
• nevhodné kombinácie látok – niektoré produkty obsahujú nesprávne nakombinované zložky alebo ich majú v poddávkovaní, napríklad menej ako 200 mg koenzýmu Q10, čo je hranica účinnosti podľa viacerých štúdií,
• príliš vysoké dávky vybraných látok – prekročenie odporúčaných denných dávok môže viesť k riziku predávkovania, najmä pri dlhodobom užívaní. Napríklad vysoké dávky selénu nad 400 mikrogramov denne môžu spôsobiť toxicitu a poškodiť bunky vrátane spermií a ich DNA.

 Pri výbere doplnku na podporu mužskej plodnosti je opatrnosť na mieste, pretože mnohé doplnky sľubujú viac, než dokážu splniť a ich účinnosť často nie je dostatočne podložená výskumom. Pred kúpou si položte najmä tieto otázky:

• kto je výrobca, akú má povesť a históriu v oblasti výživových doplnkov?
• aké zložky doplnok obsahuje a sú ich účinky podložené vedeckými štúdiami?
• sú doplnky formulované na základe klinických štúdií alebo len marketingových tvrdení?
• je zloženie a dávkovanie transparentne uvedené na obale?
• sú produkty testované na kvalitu a čistotu nezávislými laboratóriami?
• existujú recenzie alebo odporúčania od odborníkov na reprodukčné zdravie?

TIP: Plodnosť na MAXIMUM s Proceive® MAX

Podložené vedou, inšpirované prírodou.

  

 

Podpora plodnosti pre páry - pokročilé výživové doplnky na podporu plodnosti muža aj ženy. Vyvinuté na základe vedeckých štúdií a v spolupráci s odborníkmi na plodnosť. Prírodné zloženie, aktívne zložky v optimálnych množstvách a vo vysoko absorbovateľnej forme pre maximálne využitie telom.

 

   
Ako dlho užívať vitamíny na plodnosť? 

Kľúčom k úspechu je trpezlivosť. Obnova a dozrievanie spermií trvá približne 3 mesiace. To znamená, že doplnky na podporu plodnosti mužov je potrebné užívať pravidelne aspoň 12 týždňov, než sa prejaví efekt. Hoci niektoré štúdie skúmali aj dlhšie užívanie, najčastejšie sa pozitívne zmeny v kvalite spermií pozorovali po 3 až 6 mesiacoch užívania odporúčaných dávok. 

Čo je ešte dôležité pre mužskú plodnosť?

Vitamíny nie sú všetko. Predstavujú silný doplnkový prístup, ale samotné nie sú zázrakom. Najlepšie výsledky v podpore plodnosti muža prináša kombinácia zdravého životného štýlu, vyváženej stravy, pravidelného pohybu, obmedzenia škodlivých návykov a cielenej suplementácie antioxidantmi. 

A keďže ide o "maratón" dlhý aspoň tri mesiace, čím skôr začne muž cielene podporovať svoje reprodukčné zdravie, tým lepšie pre oboch partnerov. Praktický prehľad najdôležitejších krokov je uvedený v nasledujúcej tabuľke. 

Tabuľka 2: Prehľad najúčinnejších opatrení na podporu mužskej plodnosti^[12-16]. 

Mohlo by vás zaujímať: 

• Podpora plodnosti mužov [KOMPLEXNÝ SPRIEVODCA] 
• Ako ovplyvňuje plodnosť muža vek? Mýty vs fakty 
• Kedy sú plodné dni po menštruácii a ako ich vypočítať?
• Ako často mať styk, keď chcem otehotnieť? 

Dodatok: Rozšírené informácie o účinkoch niektorých mikroživín na mužskú plodnosť 

Koenzým Q10

• koenzým Q10 funguje ako „batéria“ pre mitochondrie v spermiách, dodáva energiu a chráni ich pred oxidatívnym poškodením, čo je dôležité pre pohyblivosť a kvalitu spermií,
• výskumné dáta ukazujú, že suplementácia koenzýmom Q10 (najčastejšie 200 - 300 mg denne počas 3–6 mesiacov) významne zlepšuje hustotu, pohyblivosť a tvar spermií u mužov s poruchami plodnosti^[17,18]. 

L-karnitín a acetyl-L-karnitín

• umožňujú transport mastných kyselín do mitochondrií, čím zvyšujú produkciu energie v spermiách, čo je dôležité pre ich pohyblivosť a celkovú kvalitu^[19,20],
• kombinácia 2 g L-karnitínu + 1 g acetyl-L-karnitínu denne po dobu 6 mesiacov zlepšila všetky parametre spermií (pohyblivosť, morfológiu a celkový počet pohyblivých spermií),

Zinok

• podieľa sa na syntéze DNA, ochrane pred oxidačným stresom a správnej funkcii enzýmov v spermiách. Prispieva k udržaniu normálnej hladiny testosterónu a podporuje tvorbu a dozrievanie spermií, čo je dôležité pre ich počet, pohyblivosť a morfológiu^[21,22], 
• meta-analýzy a systematické prehľady ukazujú, že suplementácia zinku môže mierne zvýšiť koncentráciu spermií a zlepšiť ich pohyblivosť, avšak výsledky štúdií sú nateraz nejednotné. Najčastejšie skúmané dávky v štúdiách sú 30 mg zinku denne, často v kombinácii s inými antioxidantmi alebo kyselinou listovou^[23]. 

Selén

• selén je esenciálny stopový prvok, ktorý pôsobí ako antioxidant v spermiách. Chráni ich pred oxidačným stresom a znižuje poškodenie DNA, čím podporuje pohyblivosť, koncentráciu a morfológiu spermií, 
• suplementácia selénom (najčastejšie 200 μg denne počas 3–6 mesiacov) významne zlepšuje koncentráciu, pohyblivosť a tvar spermií, zvyšuje antioxidačnú kapacitu a znižuje fragmentáciu DNA u mužov s poruchami plodnosti^[24,25].

Omega-3 (EPA a DHA)

• omega-3 mastné kyseliny EPA a DHA sú dôležitou súčasťou membrán spermií, zlepšujú ich pružnosť, stabilitu a chránia pred oxidačným stresom. Tým podporujú pohyblivosť spermií a ich schopnosť oplodniť vajíčko,
• výskum ukazuje, že vyššie hladiny omega-3 v krvi a spermiách sú spojené s lepšou pohyblivosťou, tvarom a počtom spermií, pričom priaznivý účinok sa pozoruje najmä pri dlhodobejšom užívaní (niekoľko mesiacov)^_[26,27]. 

Vitamín B12 a B9 (folát)

• vitamín B12 a folát (B9) sú kľúčové pre tvorbu a opravy DNA, syntézu bielkovín a správny vývoj spermií. Pomáhajú znižovať hladinu homocysteínu, ktorý môže negatívne ovplyvniť kvalitu spermií, a chránia spermie pred oxidačným stresom a poškodením DNA^[28],
• štúdie naznačujú, že dostatočný príjem vitamínu B12 a folátu môže zlepšiť počet, pohyblivosť a morfológiu spermií, najmä u mužov s genetickými predispozíciami (napríklad s MTHFR polymorfizmom). Celkovo je však účinok týchto vitamínov individuálny a závisí od dávky, genetických faktorov a celkového zdravotného stavu muža^[29,30]. 

Vitamín D

• vitamín D je dôležitý pre plodnosť, pretože ovplyvňuje tvorbu a pohyblivosť spermií. Pomáha tiež udržiavať hormonálnu rovnováhu, potrebnú na počatie dieťaťa. Nedostatok vitamínu D môže viesť k zníženej kvalite spermií, najmä k horšej pohyblivosti a nižšiemu počtu spermií [31,32], 
• niektoré štúdie^{[5 ]} naznačujú, že suplementácia vitamínom D môže zlepšiť parametre spermií, najmä u mužov s jeho nedostatkom, avšak výsledky nie sú vždy jednoznačné a účinok závisí od východiskovej hladiny vitamínu D.

Vitamín C

• pôsobí ako silný antioxidant – chráni spermie pred poškodením voľnými radikálmi a pomáha udržiavať ich zdravú štruktúru a pohyblivosť. Okrem toho podporuje správny vývoj spermií, zlepšuje ich kvalitu a chráni DNA v spermiách pred poškodením, čo je dôležité pre úspešné oplodnenie^[33], 
• jedna z klinických štúdií^[34] ukázala, že muži, ktorí užívali vitamín C (250 mg denne počas 3 mesiacov), mali po liečbe lepšiu kvalitu spermií, menej poškodenú DNA a zlepšený vývoj spermií v porovnaní s obdobím pred užívaním vitamínu C.

N-acetyl L-cysteín (NAC)

• NAC pôsobí ako silný antioxidant a chráni bunky pred poškodením voľnými radikálmi. Pri mužskej plodnosti NAC pomáha zlepšovať kvalitu spermií, najmä ich pohyblivosť, tvar a ochranu DNA, čím zvyšuje šancu na oplodnenie^[35],
• klinická štúdia na mužoch po operácii varikokély ukázala, že užívanie NAC viedlo k zlepšeniu integrity DNA v spermiách a zvýšeniu miery otehotnenia partneriek v porovnaní s mužmi, ktorí NAC neužívali^[36].

Použité zdroje

1. https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1534309
2. https://doi.org/10.3390/nu17101710
3. https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2024.06.013
4. https://doi.org/10.3390/medicina59101769
5. https://doi.org/10.3390/nu14163278
6. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2019.03.099
7. https://doi.org/10.3390/antiox12040836
8. https://doi.org/10.3390/jcm12185796
9. https://doi.org/10.1002/14651858.cd007411.pub3
10. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2020-21-1-49-59
11. https://www.mdpi.com/2072-6643/12/5/1472
12. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2023.10.017
13. https://doi.org/10.3390/jcm14103442
14. https://doi.org/10.3390/diseases12090209
15. https://doi.org/10.3390/ijms26157383
16. https://doi.org/10.1080/20905998.2024.2421626
17. https://doi.org/10.5653/cerm.2020.04175
18. https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1497930
19. https://doi.org/10.1111/and.13267
20. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2005.03.064
21. https://doi.org/10.3390/oxygen2010001
22. https://doi.org/10.1093/advances/nmy057
23. https://doi.org/10.1001/jama.2019.18714
24. https://doi.org/10.1007/s12011-023-03638-8
25. https://doi.org/10.3390/jcm10163755
26. https://doi.org/10.1080/19390211.2018.1431753
27. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2009.07.008
28. https://doi.org/10.3390/biom7020042
29. https://doi.org/10.5653/cerm.2022.05736
30. https://doi.org/10.1111/andr.12351
31. https://doi.org/10.1111/andr.70061
32. https://doi.org/10.1038/nrendo.2013.262
33. https://doi.org/10.29011/2575-7903.001358
34. https://doi.org/10.5653/cerm.2019.03188
35. https://doi.org/10.1186/s12958-019-0468-9
36. https://doi.org/10.22074/ijfs.2016.4777

Obrázky: shutterstock.com

Autorka článku

RNDr. Mária Piknová, PhD.

Som vyštudovaná biochemička, copywriterka a vedecká blogerka. Baví ma sprístupňovať vedecké poznatky zrozumiteľne a prakticky. Zameriavam sa na oblasti ako je ženské zdravie, využitie prírodných látok v podpore zdravia a témy súvisiace s chémiou, mikrobiológiou a molekulovou biológiou.